Zapaleniem twardówki nazywamy rozwijający się stan zapalny w twardówce naszego oka - czyli strukturze, która ochrania struktury wewnątrz gałki ocznej.
Twardówka zbudowana jest z trzech warstw:
- nadtwardówki,
- istoty właściwej (zrębu) twardówki,
- blaszki brunatnej.
Najczęstsze przyczyny zapalenia twardówki
Zapalenie może wystąpić w nadtwardówce, gdzie zazwyczaj ma stosunkowo łagodny przebieg, a do przyczyn jego powstawania zaliczyć można:
- silny stres,
- migrenę,
- atopowe zapalenie skóry,
- trądzik różowaty,
- zakażenie kiłą lub boreliozą,
- na skutek dolegliwości naczyń i tkanki łącznej,
- środki toksyczne,
- urazy oka na skutek oddziaływania temperatury lub promieniowania,
- ukąszenia owadów i pajęczaków.
Znacznie groźniejszym schorzeniem jest zapalenie zrębu twardówki, czyli zasadniczej części gałki ocznej.
Może ono prowadzić do poważnego uszkodzenia oka i wzroku. Zapalenie ma związek z dolegliwościami tkanki łącznej oraz naczyń.
Zapalenie zrębu twardówki może pojawić się wskutek innych chorób, takich jak:
- Zespół Reitera,
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- toczeń rumieniowaty układowy,
- zapalenie chrząstek,
- zapalenie tętnic,
- Ziarniniak Wagnera,
- zaburzenia hematologiczne,
- zaburzenia endokrynologiczne (m.in. cukrzyca, choroby przytarczyc).
Objawy zapalenia nadtwardówki:
- zaczerwienienie gałki ocznej, przybierające kolor różowy lub czerwony,
- uczucie piasku pod powiekami ,
- łzawienie, pieczenie oczu,
- niewielki światłowstręt i łagodny ból oka.
Objawy zapalenia twardówki:
- silne zaczerwienienie oka, przybierające kolor fioletowy, niebieski,
- przekrwienie oka,
- silny ból promieniujący w kierunku czoła, zatok lub szczęki,
W skrajnym przypadku może dojść do porażenia mięśni okoruchowych, wytrzeszczu i utraty wzroku.
Zapalenie twardówki - czy konieczna jest konsultacja u okulisty?
Tak, schorzenie to powinno być niezwłocznie konsultowane z lekarzem okulistą, aby uchronić się przed trwałym uszkodzeniem wzroku.
Diagnostyka w rozpoznaniu zapalenia twardówki:
- badanie w lampie szczelinowej,
- ultrasonografia typu B,
- tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny,
- angiografia fluoresceinowa lub z zielenią indocjaninową,
- badania ogólne krwi i moczu,
- rtg klatki piersiowej i stawów krzyżowo-biodrowych.
Leczenie zapalenia twardówki i nadtwardówki
Zapalenie nadtwardówki zwykle nie wymaga leczenia i zanika samoistnie. W przypadku nasilania objawów stosuje się krople zawierające kortykosteroidy lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Leczenie zapalenia twardówki oprócz leczenia miejscowego wymaga także leczenia ogólnego. Pacjentowi podawane są leki przeciwzapalne oraz doustne kortykosteroidy. W skrajnych przypadkach koniecznym może być podanie dożylnych pulsów steroidowych lub preparatów immunosupresyjnych ? zwłaszcza w martwiczym zapaleniu twardówki. Gdy w wyniku zapalenia twardówki dojdzie do powikłań w postaci defektu rogówki, jaskry, odwarstwienia siatkówki czy zapalenia nerwu wzrokowego, konieczne jest leczenie operacyjne.
Niestety zapalenie twardówki ma charakter nawrotowy.
https://www.medonet.pl/
https://www.mp.pl/